章孓
2019-05-20 11:07:02

C哈罗特 - 前总统比尔克林顿星期三在这里为奥巴马总统发表了一篇受欢迎的 ,但他对医疗保险的几个主张值得仔细审查。

首先,克林顿声称在奥巴马医改中削减医疗保险福利的7,160亿美元不会影响福利。 “没有削减福利,”他强调说。 “没有。 总统所做的是通过采取专业委员会的建议来节省资金,以减少对提供商和保险公司的无根据补贴,这些补贴并未使人们更健康,也没有必要让提供商提供服务。“

但医疗保险的首席精算师预测,削减医疗保健提供者的款项将迫使医疗服务提供者退出该计划,从而减少老年人的入学机会,尽管他们可能在纸上获益。 在2012年该计划中,理查德福斯特写道:“如果医疗保健服务系统和支付机制没有前所未有的变化,医疗保险支付的医疗服务价格很可能会远远低于提供这些服务的成本。 。 到远程预测期结束时,医院的医疗保险价格,专业护理设施,家庭健康,临终关怀,门诊手术中心,诊断实验室和许多其他服务的价格将不到现行法律的一半。 医疗保险价格将大大低于当前医疗补助价格的相对水平,这已导致医疗补助计划入学者的入学问题,远低于私人医疗保险支付的水平。 在此之前,国会将不得不进行干预,以防止提供者退出医疗保险市场以及受益人获得医疗服务的严重问题。

克林顿还声称,奥巴马“在医疗保险信托基金的生命周期中增加了8年,因此到2024年才有偿付能力。”这一论点的问题在于,民主党人已经使用预计的医疗保险储蓄来支付1.7万亿美元在奥巴马医改的新支出中,政府不能两次花相同的钱。 正如国会预算办公室 ,“描述全额(医疗保险健康保险)信托基金的储蓄,既可以提高政府支付未来医疗保险福利的能力,又可以为医疗保险以外的新支出提供资金,这基本上可以将大部分资金重复计算在内。这些节约,从而夸大了政府财政状况的改善。“在之前的一篇文章中我 ,如果民主党现在利用削减来帮助扩大医疗保险的偿付能力,那么这意味着奥巴马医改已经将赤字增加了6000亿美元。

此外,克林顿还指责赖安在其预算中包括同样的医疗保险削减是虚伪的。 正如我已经 :“瑞恩确实将这些医疗保险削减纳入他为众议院撰写的预算中。 但是,当他投票废除所有奥巴马医改时,他也曾多次投票反对他们。 什么给出了什么? 最终,它归结为基线会计问题。 因为奥巴马医改是土地的法律,所以CBO的当前基线(衡量预算建议)假定它将被实施。 根据国会预算办公室的 ,奥巴马医改从2013年到2022年削减了约1000亿美元的赤字,因为医疗保险削减和增税超过了1.7万亿美元的支出增长。 但如果你废除奥巴马医改的所有支出,但保持医疗保险削减,它将削减赤字约6000亿美元。 瑞安的主要医疗保险改革(将医疗保险转变为个人可以选择留在传统计划中或使用政府补贴购买私人计划的制度),将不会持续十年。 因此,他将奥巴马医改削减作为预算的一部分,因为它改善了数字。 现在,瑞恩加入了罗姆尼的门票,而罗姆尼已承诺恢复所有的医疗保险资金。 因此,他必须找到其他方法来省钱,否则他的预算将比瑞恩的计划减少赤字。“

除了政策之外,我认为克林顿的讲话在政治上是有效的。 他所做的一件事就是争辩说,即使他不能在四年内恢复2009年1月的经济,并且这样做,他敦促选民给奥巴马更多时间。 这就是奥巴马在面对客观疲软的经济时赢得连任的论点。 但是我会提出几个关键问题作为警告,因为我现在还不知道答案:有多少美国人选择熬夜到晚上11:23进行近50分钟的演讲,而不是观看NFL的首场比赛? 在那些收听的人中,有多少人是摇摆不定的选民,而不是已经投身的民主党人渴望观看克林顿? 演讲是否会更多地说服摇摆不定的选民他们想念克林顿,而不是他们想要再多四年的奥巴马?